Question: Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?

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Bei glattem Verlauf wird der Hautfaden 4 Tage nach der Operation entfernt. Dann ist die Wundheilung vorläufig abgeschlossen. Die Narbe braucht dann nicht mehr durch Pflaster geschützt werden. Lediglich bei längerer Sonneneinstrahlung sollte die Wunde durch ein Pflaster oder ein Halstuch bedeckt werden.

Wundheilungsphasen Die Wundheilung erfolgt durch drei präzise und hoch programmierte Phasen: Exsudationsphase, Granulationsphase, Epitheliserungsphase. Unter Wundheilung werden alle Prozesse zusammengefasst, die dazu führen, dass eine Wunde sich wieder schließt.

Viele Faktoren können Prozesse einer oder mehrerer Phasen stören und dadurch die Wundheilung beeinträchtigen. Zu den Ursachen zählen Krankheiten wie oder eine unsachgemäße Wundpflege. Wird die Kausalursache nicht behandelt, ziehen sich über Monate bis Jahre Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?, ohne dass die Wunde tatsächlich abheilt.

Die im Folgenden angegebenen Dauern beziehen sich auf. Phase: Exsudationsphase Die erste Wundheilungsphase wirdauch Entzündungsphase, inflammatorische Phase oder Reinigungsphase genannt. In dieser Phase werden Bakterien und Zelltrümmer aus der Wunde herausgeschwemmt. Hautverletzungen führen häufig zu initialen Blutungen.

Um lebensbedrohliche Blutverluste zu vermeiden, initiiert der Körper die Prozesse der Blutstillung und Blutgerinnung, die sogenannte. Dafür ziehen sich zunächst die Kapillaren zusammen und die Gefäße verengen sich Vasokonstriktion.

Thrombozyten Blutplättchen strömen an den Ort der Verletzung und haften sich an die Kollagenfasern. Nachfolgend verklebt der Gerinnungsfaktor Fibrinogen die Thrombozyten untereinander, wodurch eine Art Pfropf, ein Thrombozytenaggregat entsteht.

Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP? setzt die Kaskade der Blutgerinnung ein. Die Thrombozyten sezernieren und aktivieren Gerinnungs- und Wachstumsfaktoren, die eine Umwandlung von Fibrinogen in bewirken. Ein stabiles Netz aus Fibrinfasern bildet sich. Aus einem relativ losen Thrombozytenaggregat wird ein stabiler Thrombus.

Nun folgt die eigentliche Reinigungsphase. Die Blutgefäße weiten sich Vasodilatationum Makrophagen und Neutrophile Granulozyten in den Wundbereich zu transportieren.

Dort dienen die Entzündungszellen der Abwehr von Keimen und der Entfernung von abgestorbenem Gewebe. Die Entzündungszellen setzen chemotaktische Stoffe und Wachstumsfaktoren frei. Dadurch rufen sie eine physiologische Entzündungsreaktion hervor, weshalb man auch von der inflammatorischen Phase der Wundheilung spricht. Äußerlich macht sich die Entzündung durch die Exsudation von Wundsekret bemerkbar.

Während der Exsudationsphase sind Zellen und Hormone des Immunsystems wesentlich an der Abtötung eingedrungener Keime und an der Stimulation des Heilungsprozesses beteiligt. Wichtige Immunzellen in der Exsudationsphase Immunzellen spielen eine entscheidende Rolle in der Wundheilung. Das menschliche Immunsystem enthält eine große Vielfalt an Leukozyten weißen Blutkörperchendie einen Großteil der Immunabwehr regulieren.

Neutrophile Granulozyten phagozytieren abgestorbenes Gewebe und Bakterien. Leukozyten zerfallen und sezernieren dabei hydrolytische Enzyme.

Sie sind die Vorläuferzellen der Makrophagen. Makrophagen bewirken die Reinigung der Wunde durch Phagozytose. Zudem produzieren sie Wachstumsfaktoren, die die nachfolgenden Phasen der Wundheilung stimulieren. So stimulieren sie auch die Fibroblasten zur Vermehrung und leiten die Gefäßneubildung ein.

Diese Aktivität ist jedoch nur bei feuchten Wundverhältnissen und einer Wundtemperatur von mindestens 28 Grad möglich. Bei chronischen Wunden ist diese Phase oft stark verlängert, weil bakterielle Entzündungsreaktionen die Wundheilung verlangsamen. Geeignete Wundauflagen in der Exsudationsphase Eine ideale Auflage verhindert die Mazeration von Wundrand und Wundumgebung, trocknet die Wunde aber gleichzeitig nicht aus.

Grundsätzlich sind exsudierende Wunden ursächlich zu behandeln. Bei chronischen Wunden geschieht dies beispielsweise durch das Anlegen von fachgerechten Kompressionsverbänden, bei infizierten Wunden steht eine Infektsanierung im Vordergrund.

Schaumstoffwundauflagen sind indiziert bei mittel bis stark exsudierenden Wunden. Wundauflagen bestehen aus reinem Polyurethan-Schaumstoff. Ihre weiche Qualität begünstigt die optimale Wundheilung und schmerzarmen Verbandwechsel. Für eignen sich die Wundauflagen aus der -Serie. Die Keimlast wird reduziert, Wundinfektionen können verhindert bzw. Draco-Schaumstoffauflagen werden in verschiedenen Designs als selbstklebende und nicht-haftende Varianten angeboten.

Speziell für die Versorgung von Wunden mit sensibler Umgebungshaut eignen sich die. Diese zeichnen sich durch einen repositionierbaren Kleber aus, der sich komplett der Hautoberfläche anpasst. Dadurch verteilt sich die Haftung auf der gesamten Klebefläche. Der Verband lässt sich hautschonend und atraumatisch entfernen. Schaumstoffverbände sollten ausreichend über den Wundrand hinaus auflegt werden.

Nicht-haftende Auflagen benötigen einen Sekundärverband. Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase Tragezeit: Bei gut granulierenden Wunden ohne Infektionen können Schaumstoffe mehrere Tage fünf bis sieben belassen werden. Die maximale Tragezeit beträgt sieben Tage.

Alginate Alginatauflagen wie eignen sich besonders als Primärauflage tieferer und stärker exsudierender Wunden am Übergang von der Reinigungs- in die Granulationsphase. Die sterilen Kompressen bestehen aus Calciumalginat-Fasern.

Bei Kontakt mit Wundexsudat wirkt DracoAlgin stark absorbierend und schließt Bakterien und Zelltrümmer sicher ein. Ein physiologisch feuchtes Wundmilieu wird geschaffen.

Um eine der Umgebungshaut zu verhindern, dürfen Alginatkompressen nicht über den Wundrand hinaus aufgebracht werden. Alginatverbände müssen mit einem geeigneten Sekundärverband abgedeckt und fixiert werden.

Operationswunden: Behandlung und Wundversorgung von OP

Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase Tragezeit: Die Wundauflage sollte gewechselt werden, wenn DracoAlgin die Wundflüssigkeit vollständig aufgenommen hat. Bei infizierten Wunden ist der tägliche Verbandwechsel durch einen Arzt indiziert. Bei nicht infizierten Wunden verbleiben die Kompressen für meist zwei bis drei Tage auf der Wunde, um ihre Wirkung entfalten zu können. Die maximale Tragezeit beträgt sieben Tage.

Bei Kontakt mit Wundexsudat wirkt DracoHydrofaser stark absorbierend. Zelltrümmer und Exsudat werden zwischen den Fasern in vertikaler Richtung aufgesogen und abgeleitet. Die Wundauflage quillt daher in die Höhe und nicht in die Breite. Durch ein effektives Gelieren wird das Verkleben mit der Wunde verhindert.

Die Umgebung bleibt trocken und wird vor einer Mazeration geschützt. DracoHydrofaser kann über die Wundränder hinaus appliziert werden, da die vertikale Aufnahme des Exsudats das Mazerationsrisiko reduziert. Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase Tragezeit: Faserverbände können zwei bis drei Tage belassen werden. Die maximale Tragezeit beträgt sieben Tage.

Wunddistanzgitter Wunddistanzgitter wie ermöglichen das ungehinderte Abfließen von Exsudat und verhindern das Verkleben der Wundauflage mit der Wunde oder empfindlicher Wundumgebungshaut. Somit ist ein absolut atraumatischer Verbandwechsel gewährleistet.

Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase Tragezeit: Wunddistanzgitter können zwei bis drei Tage belassen werden. Die maximale Tragezeit beträgt sieben Tage. Saugkompressen und sind ideale Wundauflagen für stark exsudierende Wunden. Sie verfügen über einen hautfreundlichen Zellstoff-Flocken-Kern und bieten dadurch eine große Saugkapazität. Phase: Exsudationsphase Tragezeit: Um ein feuchtes Wundmilieu während der Exsudationsphase zu garantieren, müssen die Kompressen mehrmals täglich gewechselt werden.

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Dies ist mit einem erheblichen pflegerischen Aufwand verbunden. Es handelt sich aber um eine Alternative bei sehr stark exsudierenden Wunden, z. Die sterilen Pflaster sind geeignet für Schürf- Schnitt- und Platzwunden und kleinere postoperative Wunden. Der luftdurchlässige Wundschnellverband ist Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?

weiß und hautfarben erhältlich. Zum Duschen wird DracoPor Waterproof als wasserfestes empfohlen. Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase, Epithelisierungsphase Tragedauer: Ein Pflasterwechsel erfolgt in der Regel alle zwei Tage, sofern die Wunde sauber bleibt und nicht schmerzt.

Mull- und Vlieskompressen Die eignen sich ideal als Primärverband bei leicht bis mittelstark exsudierenden, granulierenden oder epithelisierenden Wunden. Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase, Epithelisierungsphase Tragezeit: Um ein wirklich feuchtes Wundmilieu während der Exsudationsphase zu garantieren, müssen die Kompressen mehrmals täglich gewechselt werden.

Dies ist mit einem erheblichen pflegerischen Aufwand verbunden und kann bei betroffenden Person mitunter starke Schmerzen hervorrufen.

Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?

Phase: Granulationsphase Die Granulationsphase beginnt ca. Neues Gewebe wird gebildet und die Wundlücke damit aufgefüllt. In dieser Phase bildet sich neues Granulationsgewebe, das die Wunde auffüllt und die Wundränder zusammenzieht. Dafür wandern Zellen wie Fibroblasten und Endothelzellen in die Wundränder ein.

Unter dem Abbau des Fibrinnetzes bilden die Fibroblasten Kollagen. Zudem bewirken Fibroblasten die Synthese von sogenannten Proteoglykanen, einer Substanz, die zum Zusammenhalt des Granulationsgewebes beiträgt. Ankerproteine wie Fibronektine stellen Querverbindungen zwischen den verschiedenen Bestandteilen des Gewebes her, so dass eine dreidimensionale Matrix entsteht. Aus den migrierenden Endothelzellen entstehen Kapillaren Neovaskularisationdie für eine optimale Wunddurchblutung sorgen und dadurch den wundspezifisch gesteigerten Stoffwechsel gewährleisten.

Namensgebend für das Granulationsgewebe ist seine charakteristische Erscheinung während der Entwicklung. Auf der Oberfläche von zeigen sich hellrote, glasig-transparente Körnchen lateinisch: Granula. Die Körnchen stellen Gefäßbäume mit zahlreichen feinen Kapillaren dar.

Wundheilungsstörungen Ein optimaler Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP? einer akuten Wunde ist gekennzeichnet durch eine klar strukturierte Neovaskularisation sowie durch den geordneten Wiederaufbau der Matrix durch Fibroblasten.

Wird dieser Ablauf durch interne z. In ist dieser Ablauf meist gestört. Das übrig gebliebene Fibrin lagert sich auf der Wundoberfläche ab. Geeignete Wundauflagen in der Granulationsphase Die Granulationsphase ist gekennzeichnet durch eine Reduktion der Exsudatmenge. Gleichzeitigt reagiert die Wunde noch sehr empfindlich auf äußere Einwirkungen. Ohne eine Wundauflage trocknet die Wunde in dieser Phase aus. Dies wiederum ließe die oberen freiliegenden Zellen absterben.

Letztendlich käme die Granulation dadurch zum Stillstand. Ziel der Wundversorgung in der Granulationsphase ist die Wunde zu schützen, ein feuchtes Wundmilieu aufrecht zu halten und dabei den Gasaustausch nicht zu behindern. Je länger ein Verband dies ohne Wechsel leistet, desto besser für die Heilung. Die Hydrokolloid-Wundauflage schafft ein idealfeuchtes Wundmilieu und optimale Heilungsbedingungen.

Phase: Exsudationsphase, Granulationsphase Tragedauer: Ein Wechsel der Wundauflage ist erforderlich, wenn das Hydrokolloidkissen vollständig mit Exsudat vollgesogen ist oder die Gelblase sich über den Wundrand hinaus ausdehnt. Die Tragedauer kann abhängig vom Exsudataufkommen drei bis sieben Tage betragen. Weiterhin eignen sich folgende Wundauflagen 3. Phase: Epithelisierungsphase Nach Abschluss der Granulationsphase beginnt diewelche mitunter mehrere Wochen andauern kann.

Das Granulationsgewebe, das als provisorisches Ersatzgewebe angelegt wird, wird während des Epithelisierungsphase zum endgültigen Ersatzgewebe umgebaut. Dazu bildet der Körper verstärkt aus, die sich bündelförmig quervernetzen und stabilisieren.

Wie unterscheidet sich Narbengewebe von intakter Haut? Das neu gebildete unterscheidet sich deutlich von der intakten Haut, da es keine Haar- oder Schweißdrüsen aufweist und keine Pigmentzellen enthält.

Im Idealfall sind Narben flach, blass und weich. Vor allem auf reife physiologische Narben trifft dies zu. Im frischen Zustand können Narben rot und wulstartig sein oder sich schmerzhaft über das Hautniveau erheben. Selbst älteres Narbengewebe erreicht nicht mehr die Festigkeit von normalem Hautgewebe und bleibt ein Leben lang empfindlich.

So entwickelt sich ein auf Narbenhaut etwa 5- bis 10-mal schneller als auf normaler Haut. Geeignete Wundauflagen in der Epithelisierungsphase In der Epithelisierungsphase steht der Wundrandschutz und die Wundruhe im Vordergrund. Das Wundmilieu sollte optimal feucht sein, um das Granulationsgewebe auf Hautniveau zu halten. Liegt eine Hypergranulation oder atrophische Granulation vor, können die Epithelzellen die Wunde nicht vollständig schließen.

Das Exsudat wird in der hydrokolloiden Wundauflage gebunden, sodass ein Verkleben mit der Wunde nicht stattfinden kann. Die Wundauflage ist transparent, wasserfest und ermöglicht Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?

verbandwechselfreie Kontrolle des Wundzustands. Phase: Epithelisierungsphase Tragezeit: Die Tragedauer kann abhängig von der Exsudatmenge vier bis sechs Tage betragen. Hydrogele DracoHydrogel ist ein steriles, feuchtigkeitsspendendes Gel zur Befeuchtung und Unterstützung des autolytischen Debridements chronischer und akuter Problemwunden.

Der hohe Wasseranteil des Wundgels 85% rehydriert trockene Wunden und weicht festsitzende Belege und Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP? Nekrosen auf. DracoHydrogel sollte etwa 5mm dick in die gereinigte Wunde gebracht und mit einer geeigneten Wundauflage abgedeckt werden. Phase: Granulationsphase, Epithelisierungsphase Tragezeit: Die Tragedauer kann bis zu drei Tage betragen. Nach dem Öffnen der Tube muss Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP? Hydrogel unverzüglich angewendet werden.

Hydrogel-Tuben dürfen nicht mehrfach verwendet werden, der Rest muss entsorgt werden.

Wie lange dauert die Wundheilung nach Schilddrüsen OP?

Hierbei bildet sich neues Gewebe, das die Wunde auffüllt. In dieser Phase schließt sich die Wunde zu einem Drittel durch Schrumpfung und zu zwei Dritteln durch Neubildung Narbengewebe.

Wo finde ich eine Übersicht passender Wundauflagen für jede Wundheilungsphase? Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2012. Wundauflagen: Hilfen bei der Wundheilung.

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